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| 品牌 | 巴德 |
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巴德血管覆膜支架。
目录
产品简介
核心结构与材质解析
主流产品系列与技术特点
核心性能与临床优势
临床适用范围与禁忌症
标准操作要点
临床价值与安全保障
产品配图
1. 产品简介
巴德血管覆膜支架。是巴德医疗(BD)旗下专为外周血管病变设计的覆膜支架系统,包含球囊扩张式与自膨式两大主流类型,以ePTFE 覆膜隔绝技术为核心,结合高强度支架基体与精准输送系统,可高效治疗髂动脉、股腘动脉及透析通路等部位的狭窄、闭塞、夹层及假性动脉瘤等病变。该支架兼具强径向支撑力、优异柔顺性与低再狭窄率,为血管介入治疗提供长效、安全的微创解决方案。
2. 核心结构与材质解析
巴德血管覆膜支架整体由支架基体、ePTFE 覆膜层、显影标记带、输送系统、亲水涂层五大核心部件构成,不同系列材质与结构适配不同血管部位与病变类型,均满足医用级生物相容性与力学性能标准。
2.1 支架基体材质
316L 不锈钢(球囊扩张式 LifeStream 系列):采用医用级 316L 不锈钢,经电抛光工艺处理,表面光滑、抗腐蚀性强,闭环菱形网格结构提供高强度径向支撑力,适合髂动脉等短段、钙化严重病变,抗挤压能力强,不易塌陷。
超弹性镍钛合金(自膨式 Covera 系列):采用镍钛合金材质,具备形状记忆效应,体温下可自主扩张至预设直径,贴合血管壁并随血管搏动动态适配,抗疲劳、抗断裂性能优异,长期植入不易变形,适配股腘动脉、透析通路等活动度大的血管部位。
2.2 ePTFE 覆膜层
所有覆膜支架均采用双层膨体聚四氟乙烯(ePTFE)覆膜,致密光滑,生物相容性ji佳,无致敏、致畸风险。覆膜紧密包裹支架基体,形成物理屏障,可wan全隔绝血管内斑块、血栓与血管壁,抑制内膜增生,大幅降低支架内再狭窄率;同时,覆膜内腔光滑,减少血小板聚集,降低血栓形成风险,保障血管长期通畅。Covera 系列覆膜内腔含碳涂层,进一步减少血小板黏附,抑制早期血栓形成。
2.3 支架基体结构
LifeStream 闭环网格结构:316L 不锈钢闭环菱形网格设计,结构稳定,径向支撑力均匀,强力撑开重度狭窄、钙化血管,抵抗外部挤压,避免血管塌陷;支架短缩率仅 3.5%,释放精准,最da化覆盖病变。
Covera 开环柔性结构:镍钛合金开环网状设计,高柔顺性,可随血管弯曲、成角灵活形变,贴合血管壁,减少血管壁应力刺激;两端外翻结构增强锚定效果,降低移位风险,适配迂曲、搏动明显的血管环境。
2.4 显影标记带
所有支架两端均设置铂铱合金或钽金属显影标记带,DSA 透视下高对比度清晰显影,精准界定支架两端位置与工作长度。标记带yong久固定,术中反复透视不脱落,显影清晰度稳定,减少造影次数与辐射暴露,提升手术精准度。
2.5 输送系统与亲水涂层
LifeStream 输送系统:6F 经导丝(OTW)系统,轴身采用高强度医用高分子材质,抗扭性强,推送力传递精准,适配 0.035" 导丝,可顺利通过复杂迂曲血管。
Covera 输送系统:5F 快速交换系统,双速拇指轮释放设计,可控释放,可随时调整位置,降低移位风险;轴身覆盖双层亲水性涂层,遇生理盐水或血液后迅速激活形成光滑水膜,降低导管与血管壁摩擦阻力,提升通过重度狭窄、钙化及迂曲血管的能力。
整套支架为环氧乙烷灭菌的一次性无菌包装,独立密封,无菌有效期 3 年,使用安全合规。
3. 主流产品系列与技术特点
巴德血管覆膜支架产品线聚焦外周血管与透析通路,核心主流系列如下,适配不同部位、不同程度血管病变。
3.1 LifeStream™球囊扩张式覆膜支架(髂动脉专用)
适用部位:髂总动脉、髂外动脉粥样硬化性狭窄 / 闭塞病变,参考血管直径 4.5-12mm,病变长度≤100mm。
规格参数:直径 5-8mm,长度 26-37mm,导管长度 80cm/135cm,适配 6F 血管鞘。
核心技术:316L 不锈钢闭环支架 + 双层 ePTFE 覆膜,额定扩张压力 12atm,短缩率仅 3.5%,显影标记精准定位。
临床优势:BOLSTER 研究证实急性技术成功率 98.3%,12 个月通畅率超 90%;覆膜隔绝斑块、血栓,抑制内膜增生,再狭窄率降低 50% 以上,适合髂动脉复杂病变(如夹层、假性动脉瘤)。
3.2 Covera™自膨式血管覆膜支架(透析通路专用)
适用部位:血液透析患者动静脉内瘘(AVF)流出道狭窄、人工血管(AV graft)静脉吻合口狭窄。
规格参数:直径 6-8mm,长度 20-40mm,直筒型 / 喇叭口型可选,喇叭口型远端直径较主体大 3mm,适配血管自然形态。
核心技术:镍钛合金开环柔性支架 + 碳涂层 ePTFE 覆膜,双速拇指轮释放系统,GeoAlign™刻度标记系统。
临床优势:专为透析通路设计,抗疲劳、抗弯折,长期通畅率高;碳涂层减少血小板黏附,抑制早期血栓形成;柔性结构适配透析通路血管迂曲、搏动环境,延长透析通路使用寿命,减少患者反复干预次数。
3.3 Fluency Plus™自膨式覆膜支架(外周动脉通用)
适用部位:股浅动脉、腘动脉、髂动脉等外周动脉狭窄 / 闭塞病变,血管夹层、假性动脉瘤修复。
规格参数:直径 5-10mm,长度 30-150mm,适配 0.035" 导丝,5F/6F 输送系统可选。
核心技术:镍钛合金开环网格结构 + 双层 ePTFE 覆膜,两端钽显影标记,全程亲水涂层输送系统。
临床优势:高柔顺性与径向支撑力平衡,适配长段、迂曲、钙化病变;覆膜隔绝斑块与血栓,抑制内膜增生,12 个月通畅率超 80%;抗断裂性能优异,断裂率<1%,长期植入稳定可靠。
4. 核心性能与临床优势
4.1 覆膜隔绝技术,显著降低再狭窄率
巴德血管覆膜支架的双层 ePTFE 覆膜是核心优势,可wan全阻隔血管壁斑块、增生内膜与支架内血流,从根源上抑制内膜增生,大幅降低支架内再狭窄率。临床数据显示,相较于裸金属支架,巴德覆膜支架可将 12 个月再狭窄率从 40%-60% 降至 15% 以下,长期通畅率提升 30%-50%,显著减少二次手术概率。同时,覆膜光滑致密,减少血小板聚集,降低血栓形成风险,保障血管长期通畅。
4.2 强径向支撑力,有效开通复杂狭窄血管
LifeStream 球囊扩张式:316L 不锈钢闭环网格结构提供高强度径向支撑力,强力撑开重度狭窄、钙化血管,抵抗外部挤压,避免血管塌陷,适合髂动脉等短段、高负荷血管病变。
Covera/Fluency Plus 自膨式:镍钛合金材质体温下持续径向扩张,长期维持血管通畅,防止弹性回缩;开环结构径向支撑力均匀,贴合血管壁,减少局部应力集中,降低血管损伤风险。
4.3 高柔顺性,适配迂曲、活动度大血管
自膨式系列(Covera/Fluency Plus)采用开环 / 螺旋柔性结构,镍钛合金材质具备超弹性,可随血管弯曲、成角、搏动灵活形变,贴合血管壁,减少血管壁应力刺激,降低术后血管痉挛、内膜增生风险。尤其适配股腘动脉、透析通路等活动度大、迂曲严重的部位,支架断裂率极低(<1%),远低于行业平均水平。
4.4 精准释放,短缩率低,覆盖病变彻di
LifeStream:短缩率仅 3.5%,释放过程可控,精准定位病变段,最da化覆盖病变,避免遗漏,无需反复调整,提升手术效率。
Covera:双速拇指轮释放系统 + GeoAlign™刻度标记,释放过程可暂停、可调整,精准定位病变段;短缩率<5%,确保支架wan全覆盖病变,降低术后再狭窄风险。
4.5 低 profile 设计,通过性卓yue
Covera 系列适配 5F 血管鞘,LifeStream 适配 6F 血管鞘,未扩张时外径极小,可顺利通过重度狭窄、钙化、迂曲的外周血管,减少穿刺创伤(仅需 2-3mm 穿刺口),提升复杂病变(如长段闭塞、弥漫性钙化)的手术成功率,降低术中血管损伤风险。
4.6 生物相容性优异,安全长效
镍钛合金、316L 不锈钢、ePTFE 覆膜均为医用合规材料,无致敏、致畸、致癌风险,植入后与血管壁相容性好,减少炎症反应;ePTFE 覆膜光滑致密,减少血小板聚集,降低血栓风险;临床经多项国际多中心试验验证,长期通畅率高,12 个月通畅率 70%-90%,显著降低二次手术风险。
5. 临床适用范围与禁忌症
5.1 适应症
巴德血管覆膜支架广泛用于外周动脉狭窄 / 闭塞、血管夹层、假性动脉瘤、透析通路狭窄的腔内治疗,核心适应症如下:
髂总动脉、髂外动脉、股浅动脉、腘动脉新发狭窄 / 闭塞病变,长度≤150mm;
球囊扩张术后残留狭窄(≥30%)、血管夹层、弹性回缩;
外周血管支架内再狭窄病变;
血管假性动脉瘤、动静脉瘘修复;
血液透析患者动静脉内瘘 / 人工血管流出道狭窄;
合并钙化、迂曲、长段复杂病变的外周血管狭窄。
5.2 禁忌症
未纠正的凝血功能障碍、活动性出血患者;
无法接受长期抗血小板 / 抗凝治疗的患者;
病变血管严重钙化、溃疡,无法通过器械或预扩张;
受外部持续挤压的血管病变(如腹股沟韧带、骨骼压迫处);
对镍钛合金、316L 不锈钢、ePTFE、造影剂过敏者;
孕妇、哺乳期女性及未成年患者;
血管直径<4mm 或>12mm(超出支架适配范围)。
6. 标准操作要点
6.1 术前准备
wan血管 DSA 造影,明确病变位置、长度、管径、钙化程度及侧支循环,结合病变部位与血管条件选择支架类型与规格;
常规消毒、局部麻醉,经皮穿刺股动脉(或肱动脉、桡动脉),置入 5F/6F 血管鞘,注入肝素抗凝(活化凝血时间维持 250-300 秒);
沿鞘送入 0.018"/0.035" 工作导丝,穿过病变段血管,建立稳定工作通路;若病变重度狭窄 / 闭塞,可先用普通球囊预扩张,为支架输送创造条件;
检查支架包装完整性,取出支架,用生理盐水冲洗输送系统腔,激活亲水涂层,确认支架无变形、显影标记清晰。
6.2 术中操作(以 LifeStream 球囊扩张式为例)
沿工作导丝送入巴德血管覆膜支架,DSA 透视下调整输送系统位置,确保支架两端显影标记带超出病变边缘 2-3mm,wan全覆盖病变段;
固定内导管,缓慢充盈球囊至额定压力(12atm),维持 10-30 秒,使支架充分扩张、贴壁;
缓慢排空球囊,撤出球囊导管,支架释放完成;再次行 DSA 造影,评估支架位置、扩张程度、血管通畅情况,确认无夹层、血栓、残留狭窄;
若扩张不全,可选用合适直径球囊后扩张,确保支架贴壁紧密;确认手术效果满意后,缓慢回撤输送系统内导管与导丝,拔出血管鞘,加压包扎穿刺点,压迫止血 15-30 分钟。
6.3 术后护理
术后卧床 4-6 小时,监测穿刺点有无出血、血肿、假性动脉瘤,观察肢体皮温、颜色、感觉及运动功能,警惕肢体缺血、神经损伤;
术后常规抗血小板治疗(阿司匹林 100mg / 日 + 氯吡格雷 75mg / 日),持续 6-12 个月;合并高危因素者,可联合抗凝治疗,预防支架内血栓;
控制血压(<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(低密度脂蛋白<1.8mmol/L),戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当运动,延缓血管粥样硬化进展;
术后 1、3、6、12 个月复查血管超声,12 个月复查 CTA 或 DSA,评估支架通畅情况,及时发现再狭窄、血栓、支架断裂等并发症,必要时二次介入干预。
7. 临床价值与安全保障
7.1 临床价值
巴德血管覆膜支架是血管介入领域的标gan产品,填bu了传统裸支架易再狭窄、单纯球囊扩张疗效差的临床空白,为血管病变提供精准、长效、微创的解决方案。
相较于单纯 PTA,支架植入可将术后 6 个月再狭窄率从 40%-60% 降至 15% 以下,12 个月通畅率提升 30%-50%,显著减少二次手术概率;相较于其他品牌覆膜支架,巴德支架以覆膜隔绝效果好、柔顺性强、断裂率低、释放精准为核心优势,尤其适合股腘动脉、髂动脉、透析通路等复杂部位病变,临床应用超 15 年,全球植入量超 50 万例,获国内外血管外科、介入科专家广泛认可。
同时,该系列支架兼顾短期疗效与长期预后,手术微创、创伤小、恢复快,住院时间短(平均 2-3 天),大幅降低患者痛苦与医疗成本;对于高龄、合并糖尿病、高血压、冠心病等多基础疾病的高危患者,安全性更高,耐受性更好,可有效保全肢体功能,降低截肢风险,改善患者生活质量。
7.2 安全保障
产品研发与生产严格遵循 ISO 13485 医疗器械质量管理体系,材质均为医用级,生物相容性经严格测试,无致敏、致畸、致癌风险;支架结构经百万次疲劳测试,抗弯曲、抗扭转、抗断裂性能优异,长期植入稳定可靠。
术中多重安全防护:高清晰显影标记 + 刻度系统,精准定位,避免血管损伤;亲水涂层降低摩擦阻力,减少血管痉挛、夹层风险;可控释放系统,可随时调整位置,降低移位风险。
临床安全性经多项国际多中心临床试验验证,BOLSTER、AVeNEW、AVeVA 等研究证实,巴德血管覆膜支架严重并发症发生率<2%,主要为轻微穿刺点出血、短暂血管痉挛,均可通过保守治疗缓解,无致命性并发症;术后支架断裂率<1%,远低于行业平均水平,长期安全可靠。
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